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饭前吃药和空腹吃药是不一样的

2020-12-15 10:46   来源: 互联网    阅读次数:2557

人吃谷类食品,难免会遇到小病,需要吃药,有些药需要饭后服用,有些药最好在饭前服用。很多人认为饭前吃药就是空腹吃药,但这种认识和做法是错误的。


胃是一个中空的囊性器官,其主要功能是暂时储存食物以供初步消化。成年人的胃一般能容纳1-2升的食物,因此人们每天只需吃2-3顿饭。饱餐一顿后,食物可以从胃慢慢进入小肠。食物是在口中咀嚼后磨碎,用舌头搅拌使食物和唾液混合成一个食物球,然后吞入胃中,食物在口中停留时间较短,一般只需15~20秒。


正常人每天胃液分泌量为1.5~2.5L,主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子、氯化钠和氯化钾。禁食一昼夜后,盐酸排泄量为0~5mmol/h,在食物和药物的刺激下可达到20~25mmol/h。空腹时胃液pH值在0.9~1.5之间,饮水或进食后可升至3.0~5.0。由于胃液的酸碱值呈酸性,有利于弱酸性药物的吸收,但不利于弱碱性药物的吸收。


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标注为“空腹服用”的药物一般需要在饭前1小时或饭后2小时服用。例如,肠溶片在胃液中不分解,被肠道吸收,需要空腹服用;其他适合空腹服用的药物包括驱虫药、滋补中药、食盐泻药和阿仑膦酸钠片。


饭前服用的药物更容易被食物吸收。一般情况下,食物进入胃后5分钟,胃可以以每分钟3次的频率蠕动。胃蠕动能使药物和食物充分混合,同时具有分散和搅拌的作用,使药物能与胃黏膜充分接触,有利于药物在胃内的吸收。每一次蠕动波可将1-2ml乳糜药推向十二指肠。


进入胃的食物按照吞咽的顺序排列,即进入胃的食物先接触胃壁,后进入胃的食物进入胃腔中心,暂时不与胃黏膜接触。因此,易受胃酸影响的药物应在饭前服用,对胃有刺激性的应在饭后服用。


需要注意的是,饭前服用一般是指饭前15-30分钟服用药物,包括促进胃肠动力的药物、胃黏膜保护剂、利胆片、化痰剂等;餐中服用是指与食物同食;饭后服用则不吃药饭后立即服用,但最好在15-30分钟后服用。除了对胃肠刺激性较大的药物外,这类药物不仅能刺激胃肠道,维生素类药物饭后也能更好地消化。


当然,受患者的生理病理条件(胃容积、胃液分泌、胃排空时间)、食物和药物理化性质、空腹状态的影响,饭前服药和饭后吃药都会产生不同的疗效,所以在服药前一定要仔细阅读药物并严格按照药品说明书服用。

责任编辑:无量渡口
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